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如何判断自己是复阳还是二次感染？感染过奥密克戎的人群对XBB、BQ.1是否还有保护力？******

　　近期，有关新冠复阳、二次感染的话题引起网友热议，有些网友对此存在忧虑情绪。上海中医药大学附属龙华医院肺病科主任医师薛鸿浩对相关问题作出回答。

　　薛鸿浩解释，复阳是指感染者体内残存的病毒延迟性排出，这些病毒来源于第一次病毒感染；而二次感染是第一次感染康复后被另外一个来源的新冠病毒感染，这些病毒来源于外部感染。一般复阳都是发生在康复之后一个月内，通过核酸PCR检出病毒片段。如果已经超过一个月，核酸又呈阳性，则再感染的可能性比较大，二次感染相隔时间比较久，一般要几个月。

　　据介绍，复阳与二次感染之间症状也存在区别：复阳阶段症状都已经恢复好转，不需要医学上的治疗干预，病毒核酸处于偶尔能检出的状态。因为抗原的灵敏性比核酸低，用抗原检测试剂可能就检不出来。但是二次感染则不同，病毒会经历一个完整的感染周期，包括病毒载量上升、平台维持、下降和消失，因此二次感染病毒浓度会很高，抗原就能连续性被检出，通常会是非常明显的两条杠，也会有不舒服的症状。

　　薛鸿浩说，如果要简单区别是复阳或是二次感染，可通过使用抗原检测试剂。在彻底康复一周或两周后，如果怀疑二次感染，可用抗原剂连续检测三天。如果检测结果是阳性，则可能是二次感染。复阳一般很难检出残余的病毒片段，就算偶尔被检出，一般也不会是一直连续的阳性结果。

　　那么什么样的人群容易出现复阳或二次感染呢？薛鸿浩表示，在免疫功能正常的人群里，发生复阳或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也非常低，只有当免疫保护力变低时才可能发生二次感染。如果是新的病毒变异株，变异株可以打破第一次感染形成的免疫保护，就容易发生二次感染。

　　此外，也有市民关心，不同毒株是否会造成重复感染或是更容易复阳？目前来看在我国还是以BA.5.2、BF.7为主，BQ.1和XBB尚未形成优势传播，但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。XBB.1.5 的感染者ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。

　　薛鸿浩介绍，如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平，尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染“安全窗口”，接种疫苗仍然是最主要的预防手段。

　　据了解，对于复阳和二次感染，中医药学说中也有对应理论可供参考。伏邪理论始源于《素问.生气通天论》中“冬伤于寒，春必温病”的论述，是指在冬天伤于寒邪，内有正气不足，在春天发为温病，与新冠二次感染的概念比较相像；《伤寒论中》又有“伤寒感复”的说法，瘥后伏热未尽，复感新邪，其病复作；中医学中也有“劳复”“房劳”“食复”的描述，提示阳康后的患者应当注意饮食作息以防疾病的复发。

　　薛鸿浩指出，中医药理论中伏邪、感复的理论与复阳、二次感染存在相符合或重叠之处，尤其在发病的认识上一者注重机体免疫力，一者注重人体正气，在提高人体对病毒的抵抗力层面上基本一致。且中医药在治疗及预防新冠上也有独到之处，日常生活锻炼、饮食作息是中医着重的部分，如平时要注意防寒保暖、清淡饮食、作息规律，保持平和心态、不要太过焦虑；要加强运动，可以通过八段锦、六字诀、太极拳等中国传统功法适度锻炼，增强体质，提高免疫力；还可通过中药或食疗调理身体的阴阳平衡，从而提高免疫功能，防治病毒。如体质偏气虚的成年人尤其老年人可适当服用西洋参、黄芪等，脾虚湿重体质者可服用薏米等健脾化湿的中药或食品。（记者 郜阳）

武磊：渴望填补足协杯冠军这个空白******

　　新华社南京1月10日电（记者王恒志）2022中国足协杯半决赛将于11日进行，上海海港队前锋武磊10日在接受中国足协杯官方采访时表示，包括自己在内的球队每个人都非常渴望夺冠，因为球队的冠军荣誉里就缺少足协杯冠军，大家都非常渴望能填补这个空白。

　　上海海港队足协杯半决赛的对手是浙江队。虽然是“升班马”，但本赛季浙江队表现出色，最终凭借净胜球优势力压上海海港队，获得联赛第三名，两队的两次交手浙江队也一胜一平保持不败。

　　足协杯半决赛是单场淘汰制，武磊表示浙江队确实非常出色，这会是一场艰苦的比赛。他说，在奥斯卡回归后，球队前场阵容的纸面实力确实不错，板凳深度也很厚，但奥斯卡很长时间没有和球队一起训练，自己前段时间也遭遇伤病，所以还需要有更好的磨合，这场比赛会争取发挥全部实力。

　　在本赛季回归球队后，武磊在联赛中打进11球，足协杯也取得2个进球。武磊表示，他回归后希望能够提升球队的凝聚力和取胜欲望，同时给球队带来进球，帮助球队取得胜利，从这两点来说，自己还是挺满意的。他还透露自己目前不在最佳状态，体能和状态在慢慢恢复中，希望能恢复到联赛时的水平。

　　武磊在言语中表达出对足协杯冠军的渴望，他说：“不仅仅是我，球队每一个人都非常渴望，我们队中乙、中甲、中超（冠军），包括超级杯（冠军）都拿了，就是缺少个足协杯冠军，大家都非常渴望能够填补这个空白。”

　　除上海海港队对阵浙江队外，足协杯另一场半决赛在山东泰山队和上海申花队之间展开，巧合的是，上海海港队两次夺得足协杯亚军，就是2017年输给申花和上赛季不敌泰山。

　　图片来源：中国足协

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）